ПОВОДЫ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ТУБЕРКУЛЕЗ.

Туберкулез – широко распространенная в мире инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочками Коха). Чаще при туберкулезе поражаются легкие, но могут вовлекаться другие органы и системы, не поражаются только ногти и волосы. У инфицированных туберкулезом детей нередкой формой болезни является туберкулезный менингит или менингоэнцефалит-болезнь практически со 100% летальностью. Микобактерии туберкулеза передаются в основном воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании больного. Не исключаются другие пути: контактно-бытовой (инфицированная посуда, игрушки. белье и др.);

Каждый больной активной формой туберкулеза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1-6 м, обладают необыкновенной устойчивостью во внешней среде, на одежде сохраняются до 3-4 мес. в молочных продуктах до года, на книгах до 6 мес. В среднем один больной с активной формой туберкулеза способен за год заразить 10-15 человек.

Для диагностики (выявления) применяются различные методы в зависимости от возраста человека. В детском возрасте используется проба Манту до 7 лет, с 8 лет до 18 лет Диаскинтест ежегодно, для взрослых проводится рентгенологическое исследование –флюорография также ежегодно.

Какова ситуация по туберкулезу по Асбестовскому ГО? 

За 2020г выявлено 32 новых случаев активного туберкулеза, показатель составил 49 на 100 тысяч населения, что на уровне 2019 года, ниже показателя по области на 7 %, ниже среднемноголетнего показателя на 32%.

Умерло от туберкулеза 2 человека. Все заболевшие взрослые, в 46,8% среди жителей в возрасте 30-49 л.

За 2020г отмечено снижение диагностики: на 3% охвата взрослого населения флюорографическими осмотрами на туберкулез, группы риска охвачены лишь на 48.6%. Снизился до 61% охват иммунодиагностикой детей и подростков (пробами Манту и Диаскинтестом) и является крайне недостаточным.

За 5 мес. 2021г ситуация ухудшилась, выявлено 25 случаев, в т. ч с открытой (бациллярной) формой - 16 случаев, рост в сравнении: с показателем за 2020г в 1,8 раза, со среднемноголетним показателем в 1,9 раза, с показателем средним по области на 54%. Все заболевшие взрослые, в 42% - в возрасте 30-49 лет, работающих – 32%, основная масса заболевших не работающие -68%.

В соответствии с санитарными правилами «Профилактика туберкулеза» дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители, которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации.

Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом. До сих пор регистрируются отказы родителей, как от вакцинации детей, так и иммунодиагностики.