О ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ И ЕЁ ПРОФИЛАКТИКИ

В структуре заболеваемости пневмонией, внебольничные пневмонии составляют около 70% и остаются одной из ведущих причин госпитализации. Наиболее тяжело внебольничные пневмонии протекают у лиц пожилого возраста, а также на фоне сопутствующих заболеваний.

Комплекс профилактических мер в отношении инфекций верхних и нижних дыхательных путей приобретает в период сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции, при которой внебольничная пневмония становится наиболее частым осложнением.

Внебольничная пневмония - это острое заболевание, возникшее во внебольничных условиях (вне стационара) или диагностированное в первые 48 часов от момента госпитализации - сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка) и рентгенологическими признаками.

Внебольничная пневмония является заболеванием, преимущественно бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии, отдельную роль в закрытых коллективах, играют микоплазмы и хламидии. На фоне иммунодефицитных состояний возбудителями - могут явиться простейшие, вирусы герпеса и грибы.

Основным механизмом передачи внебольничной пневмонии является аэрозольный, который реализуется воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями. Источником инфекции при внебольничной пневмонии, в большинстве случаев является больной человек или носитель возбудителя. В годовой динамике заболеваемости у внебольничной пневмонии нет четко выраженной сезонности, однако, заболеваемость несколько ниже в летние месяцы.

В структуре больных внебольничной пневмонии преобладают взрослые городские жители, составляющие около 70%, что свидетельствует о важности социального фактора в реализации эпидемического процесса. Проведенный анализ позволил определить факторы, способствующие формированию очагов внебольничной пневмонии, а именно:

• несвоевременная изоляция больных ОРВИ из коллектива;
• нарушение работы вентиляции и не соблюдение требований санитарных правил по кратности воздухообмена в помещениях;
• переуплотнение коллектива, как следствие не соблюдения норм площадей на одного человека;
• переохлаждение организма, как следствие низкой температуры воздуха в помещениях (ниже требуемых гигиенических нормативов).

С учетом сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа, комплекс профилактических мероприятий, который применяется в настоящее время против COVID-19, актуален для всех респираторных заболеваний, в том числе для внебольничной пневмонии:

1. иммунизация населения против пневмококковой и гемофильной инфекции и гриппа.
2. здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете;
3. здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты);
4. в холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений.
5. следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях;
6. в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей;
7. соблюдать гигиену рук, мыть руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания, эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта;
8. если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции, СOVID-19);
9. если заболели Вы или ваш ребенок, необходимо остаться дома и как можно скорее вызвать врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Будьте здоровы!

Главный врач Асбестовского филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» Е.В. Гилева.